فهم إصابات الفخذ في الرياضيين: ألم العانة الرياضي

ما هو مرض Pubalgia الرياضي؟

ألم العانة الرياضي، الذي يُشار إليه غالبًا بالفتق الرياضي، هو حالة تتميز بإصابة مؤلمة في الأنسجة الرخوة في منطقة الفخذ. ويؤثر عادة على الرياضيين المشاركين في الألعاب الرياضية التي تتطلب تغييرات مفاجئة في الاتجاه أو حركات التواء مكثفة.

على عكس الفتق الإربي التقليدي، حيث تبرز أنسجة البطن من خلال جدار البطن، فإن الفتق الرياضي ينطوي على إجهاد أو تمزق في الأنسجة الرخوة (العضلات والأوتار والأربطة) في أسفل البطن أو الفخذ. المصطلح الطبي لهذه الحالة هو ألم العانة الرياضي، على الرغم من أن مصطلح الفتق الرياضي معروف على نطاق أوسع.

التشريح

يؤثر ألم العانة الرياضي عادة على العضلات المائلة في أسفل البطن، وخاصة الأوتار التي تربط هذه العضلات بعظم العانة. في كثير من الحالات، تكون الأوتار التي تربط عضلات الفخذ بعظم العانة (المقربات) متوترة أو ممزقة أيضًا.

الأسباب

تحدث هذه الإصابة غالبًا أثناء ممارسة الألعاب الرياضية التي تتضمن حركات عالية الشدة مثل الالتواء أو التغيرات المفاجئة في الاتجاه. الرياضات مثل كرة القدم والرجبي وهوكي الجليد والمصارعة معرضة بشكل خاص للتسبب في الفتق الرياضي.

أعراض

ألم شديد في منطقة الفخذ لحظة الإصابة.
ينحسر الألم مع الراحة ولكنه يعود مع ممارسة النشاط الرياضي، وخاصة الحركات التي تنطوي على الالتواء.
على عكس الفتق الإربي، لا يؤدي الفتق الرياضي إلى انتفاخ واضح.
وبدون العلاج المناسب، يمكن أن تؤدي الإصابة إلى آلام مزمنة تعيق المشاركة الرياضية.
تشخبص

الفحص الطبي بالعيادة:

الألم في منطقة الفخذ أو فوق العانة أثناء الفحص البدني.
يعد الألم أثناء حركات معينة، مثل مقاومة الجلوس، مؤشرًا شائعًا.
اختبارات التصوير:

يمكن استخدام الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم.

خيارات العلاج

العلاج غير الجراحي:

الراحة والثلج: يتضمن العلاج الأولي الراحة ووضع الثلج لتقليل التورم والألم.
العلاج الطبيعي: بعد حوالي أسبوعين من الإصابة، يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي في تقوية وزيادة المرونة في عضلات البطن والفخذ الداخلي.
الأدوية المضادة للالتهابات: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين يمكن أن تساعد في إدارة الألم وتقليل الالتهاب.

العلاج الجراحي:

الجراحة: إذا لم تكن العلاجات غير الجراحية كافية، فقد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح الأنسجة الممزقة. ويمكن أن يتم ذلك عن طريق إجراء مفتوح تقليدي أو إجراء بالمنظار باستخدام كاميرا صغيرة.
استئصال العصب الأربي: في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي قطع عصب صغير في الفخذ أثناء الجراحة إلى تخفيف الألم.
إعادة التأهيل: تركز عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة على استعادة القوة والقدرة على التحمل، مما يسمح لمعظم الرياضيين بالعودة إلى ممارسة الرياضة في غضون 6 إلى 12 أسبوعًا.
النتائج الجراحية
يعود أكثر من 90% من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بعد علاجات غير جراحية غير ناجحة إلى ممارسة أنشطتهم الرياضية.
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية إضافية، مثل بضع الوتر المقرب، إذا استمر الألم في الجزء الداخلي من الفخذ بعد الجراحة الأولية. يتضمن هذا الإجراء قطع الوتر الذي يربط عضلات الفخذ الداخلية بالعانة، مما يسمح لها بالشفاء بطول أكبر وتقليل التوتر.
يعد فهم العانة الرياضية وخيارات علاجها أمرًا ضروريًا للرياضيين لإدارة حالتهم بشكل فعال والعودة إلى أنشطتهم بأمان. إذا كنت تشك في وجود فتق رياضي، فإن طلب المشورة الطبية السريعة يضمن أفضل النتائج الممكنة.